Ознакомьтесь с нашей политикой обработки персональных данных
  • ↓
  • ↑
  • ⇑
 
Записи пользователя: Кенсин (список заголовков)
10:03 

Гипертонический криз - только без паники

Кенсин
Не кипятите мне мозг и я не ошпарю вас остроумием!!!
Основной бич любой скорой помощи это "хронические гипертоники".
Надо сказать что гипертония и гипертонический криз это разные вещи.

Гипертонический криз - это подъем артериального давления, сопровождающийся весьма неприятными и болезненными ощущениями и переживаниями для организма.
Он бывает у всех и причины его разнообразны: стрессы, алкоголь, усталость, физическое переутомление, метеоусловия, старые травмы, возраст и даже чрезмерная радость и возбуждение может спровоцировать подъем давления.
Главное не паниковать.
Не надо сразу хвататься за телефон и названивать 03. Поверьте им и так работы по уши и на вызов "гипертония" к вам поедет не скорая экстренная помощь, умеющая при необходимости пронзать время а неспешная линейная бригада. Потому что гипертония не является приоритетным вызовом для скорой. Соответственно в лучшем случае, даже если вы и вызовете скорую ждать будете не меньше часа и даже ночью. С мигалкой к вам на гипертонию никто не полетит.

Поэтому вообще заимейте дома такую полезную вещь как тонометр. И узнайте свое нормальное рабочее давление.
Паниковать и кидаться к врачам и таблеткам стоит тогда, когда давление поднимается на 15-20 цифр выше рабочего.
Если давление слегка завышено ( до 15 цифр) достаточно полулечь и опустить ноги в таз с кипятком - попарить их. Согласно законам физики кровь уйдет в ноги, сосуды расширятся, кровоток восстановится и вуаля мы бодры и веселы. Добавьте к этому горячий сладкий чай и рассосите кусочек темного шоколада под языком... и через пять минут запрыгаете по квартире.
Запомните при подъёме давления не кладите на голову холодную тряпку для "уменьшения" боли. Холод вызывает спазм и вы усугубляете ситуацию. Положите на лицо горячее полотенце - вас станет легче. Не ложитесь навзничь - кровь надо заставить отхлынуть от головы и переместиться в ноги. И пригасите свет - мозгу будет легче.
Через 15 минут замерьте давление. если оно снижается.. продолжайте в том же духе. Вы молодцы, справились.

Если давление высокое - сначала попробуйте его сбить самостоятельно таблетками. которые вам помогают.
Обычно это спазмолитики: ношпа, папаверин, дибазол. но обязательно сочетайте их вместе с обезболивающими: анальгин, найз. пенталгин и т.д.
Диуретики: адельфан, энап .
После приема таблеток замерьте давление через 15-20 минут.. оно должно начать снижаться.
Если не снижается или слишком высоко прибегаем к тяжелой артиллерии: клофелин и беллатаминал. Это адреноблокаторы. Они блокируют выработку адреналина и тем самым препятствуют спазму сосудов. Строго соблюдайте дозу.
Клофелин волшебное средство. Четвертушка под язык за 10-15 минут снижает высоченное давление под 200. Но если вы переусердствуете - давление может упасть резко и вы вырубитесь. в лучшем случае проспите несколько часов. в худшем может не справиться сердце и мозг с резким падением давления.

Запомните если вас начало рвать.. вы на правильном пути. Рвота при гипертоническом кризе это нормально!! Мозг подает команду сбросить давление жидкости через пардон ближайшее отверстие. Организм избавляется от лишней жидкости со рвотой и снижает уровень жидкости в себе и соответственно давление. Как подлодка сбрасывает балласт при всплытии.
Собственно говоря применение диуретиков-мочегонных для снижения давления на этом и основано. сбросить лишнюю жидкость из организма. Правда организм в этом случае сбрасывает жидкость через диаметрально противоположный выход. и процесс более долгий получается. Но смысл одинаковый.
Кстати если вы чувствуете тошноту при гипертонии лучшее и правильное что вы можете сделать - спровоцировать у себя рвоту. Хоть теплой водой. хоть двумя пальцами.
Меряйте давление каждые 15 минут в течении получаса, если оно постепенно снижается - вы молодцы. вы справились.. запомните последовательность действий на будущее. И когда будет время, сходите на консультацию к специалистам и выясните причину. Гипертонический криз это не болезнь - это синдром сопутствующий многим заболеваниям. И лечить надо первопричину а не бороться со следствиями.

Если в течении часа, несмотря на все принятые меры давление не снижается или растет.. вот тогда мы хватаемся за телефон и вызываем 03.
Как правильно вызвать скорую? Внимайте! Цитирую!!!

Алло! Я хочу вызвать скорую. У меня/мамы/ребенка/бабушки/соседки (нужное подчеркнуть) высокое давление нцать на нцать при нормальном нцать на нцать. В течении часа пытались самостоятельно принять меры к снижению давления ( коротко перечисляем принятые лекарства) но давление не снижается или неукротимо растет. Меня.. (перечисляем коротко ощущения) все время рвет, теряю сознание, кружиться голова, плохо вижу. звенит в ушах, сильная неукротимая боль. Приезжайте по адресу ( улица. дом. подъезд,квартира, домофон) . Спасибо, буду ждать!

Вот на такой вызов к вам уже не неспешно пачапает линейная бригада с магнезией в кармане, а полетит со свистом кардиологическая реанимация с положенной цветомузыкой и по встречной полосе с кардиографом под мышкой и реанимационным чемоданчиком.
Потому что неснижаемое в течении часа медикаментозно давление - это приоритетный вызов , который расценивается как возможный инфаркт или инсульт.


И главное - не паникуйте!

@темы: скорая помощь, руководство

22:29 

Нормативы подлета

Кенсин
Не кипятите мне мозг и я не ошпарю вас остроумием!!!
Я уже один раз объясняла это на своем дневе. falconry.diary.ru/p175164270.htm

Теперь объяснение с применением нормативов.
tolstonogov.blog.tut.by/2013/09/23/vremya-kotor...

Диспетчер “скорой помощи” на основании полученной им информации от вызывающего лица присваивает вызову его “приоритет”. Приоритет- “это характеристика повода вызова бригады СНМП, определяющая очередность направления бригад СНМП по адресу вызова бригады СНМП”.
На основании присвоенного приоритета и строятся все остальные действия. Иными словами, если вы позвонили по 103 и вызвали себе скорую, то это совсем не значит, что вот так сразу все “лучшие из лучших” подорвались и по ЛЮБОМУ поводу полетели к вам с сиренами через красные светофоры просто потому, что вам лично так хочется. Правило Парето говорит, что необходимость подобной лихости не всегда оправдана. Все будет зависеть от конкретного повода к вызову.
читать дальше

15:28 

О госпитализации

Кенсин
Не кипятите мне мозг и я не ошпарю вас остроумием!!!
Или как угробить себя, ребенка и испоганить жизнь доктору.


div.lifenews_ru a:hover{color:red !important}


Женщина погубила себя и неродившегося ребенка, наотрез отказавшись ехать в больницу. К ней приезжали одна за другой три скорые. Приехавшим на вызов медикам скорой помощи пришлось уговаривать 20-летнюю Алену Козину, находившуюся на последнем месяце беременности, отправиться вместе с ними в больницу. Состояние женщины, носившей под сердцем ребенка, вызвало у врачей серьезные опасения, и они настаивали на экстренной госпитализации. Однако Алена упрямо отказывалась ехать в клинику.
Скорая помощь трижды выезжала к беременной, но никакие уговоры и объяснения не смогли убедить ее.
- По правилам мы не имеем права насильно госпитализировать больного. Если человек отказывается в первый раз, но его нужно везти в больницу, то через три часа приезжает следующая бригада скорой. Если и во второй раз получен отказ, то нам ничего не остается, как оставить заявку на поликлинику и порекомендовать нужные лекарства, - разводит руками врач скорой помощи Михаил Коневский.
В последний раз скорую помощь женщине вызвал обеспокоенный супруг, пришедший вечером с работы домой. Он понял, что жизнь Алены висит на волоске.
- К моменту приезда бригады скорой помощи на адрес девушка была мертва.


Что характерно, муж обвиняет во всем врачей. Несмотря на то что жена дважды отказывалась ехать - виноваты врачи. Должны были беременную женщину силком видимо запихивать в карету скорой помощи. Потом правда виноваты бы оказались уже в другом. Что силком запихивали сволочи.

По его мнению, врачи должны были любой ценой вытащить женщину из дома и отвезти в больницу.
- В смерти моей жены виновата скорая помощь! Да, Алена отказывалась от госпитализации, но врачи обязаны были насильно ее забрать! Это их косяк! Врачи скорой помощи должны были ее в любом случае забрать! - неустанно повторяет овдовевший муж Антон. - Моя жена была одна и она нуждалась в помощи! Я написал заявление в полицию на врачей, я буду добиваться правды


Юристы признали правомерность поступка врачей. Не имели они права принудительно её госпитализировать. Во всяком случае покуда она в сознании и отвечает за свои действия.
Но хрен редьки не слаще. Докторам пострадавшим из-за этой глупой курицы пришлось уволиться. Пострадали за что - непонятно.
Очень много таких людей - боятся ехать в больницу, не принимают назначенные лекарства, занимаются до последнего самолечением, а потом - врачи виноваты. Дурость людская неискоренима в принципе.
Но дело не в этом. Дело в том, что из-за идиотизмов пациента всегда врач страдает больше самих пациентов.
Отказы от госпитализации это бич и скорой и поликлиники. Потому что по нашим законам врач огребает и за принудительную госпитализацию ( уголовно наказуемое деяние) и за "оставление без помощи" (уголовно-наказуемое деяние). Между молотом и наковальней. Особенно отказами грешат мамочки с детьми, которые всегда лучше знаю как самим лечить ребенка. Потом этих детей привозят вторым рейсом уже в основном в агонирующем состоянии.

Обращение к пациентам: Уважаемые пациенты не гробьте жизнь врачам "скорой помощи"! Они всего лишь отвечают за то, чтобы довезти вас живыми до больницы. Да. Они иногда перестраховщики, иногда рисуют себе в воображении болезни страшнее чем есть. Но поверьте госпитализация не означает, что вас прям по поступлении запакуют в смирительную рубашку и прикрутят к койке. Это всего лишь доставка вас в больницу для уточнения тяжести вашего состояния: помрете вы вот прям щас или нет. Это значит что врач скорой помощи без специального оборудования не может вам вывести 100% диагноз, но ваше состояние внушает ему опасение. Вас просто довезут бесплатно до больницы и сдадут в приемный покой. Там вас посмотрит другой врач (узкоспециализированный), сделает нужные анализы, выведет диагноз и решит: можно вам домой или нет. От той же госпитализации вы можете с успехом отказаться и в больнице и потребовать перевод в другую больницу и потребовать консилиум и т.д.. Только в этом случае уже врачи скорой не пострадают. Они свой долг выполнили - живым вас доставили. А лечиться или нет и как - ваше решение.

@темы: номинанты премии Дарвина, наболело!, женская консультация

23:58 

Эвтаназия

Кенсин
Не кипятите мне мозг и я не ошпарю вас остроумием!!!
Задали мне сегодня интересный вопрос о моем отношении к эвтаназии.
От вопрос конечно интересный и сложный.

Как врач скажу так. Я за эвтаназию агонизирующих больных. Всеми имеющимися конечностями за. Причем за быструю эвтаназию на месте. Чтобы у каждого врача выезжающего на ДТП, пожар или массовые катастрофы в аптечке были препараты позволяющие быстро прекратить мучения агонизирующего больного.
Например мой шурин рассказывал, как однажды к ним привезли труп ( паталогоанатом он в судмедэкспертизе) молодой женщины - самоубийцы, которая решила упокоиться методом Анны Каренины. То бишь броситься под электричку. Коя и перерезала её пополам аккурат на уровне бедер. Прям совсем пополам. Так две половинки и привезли по отдельности. В дупель пьяные врачи скорой помощи, которые были вынуждены 40 минут!!! наблюдать как она агонизировала. Здоровые мужики неделю потом это помнили и пили. Естественно она была не жилец 100% и без каких-либо шансов, 40 минут она продержалась только на чистом болевом выбросе адреналина и потому что кровеносные сосуды разможжило так, что кровотечение из них было очень слабое. Но представьте себе 40 минут смотреть на половинку тела молодой женщины, которая пытается жить и осознавать что это " полный врачебный мат", потому что это ни каким способом не спасти.
У нас в больнице была похожая история с девушкой - подругой мотоциклиста. Они влупились в Камаз. Парень сразу насмерть, а девушку от удара перебросило на отбойник и она его буквально оседлала. Сила удара была такова, что её развалило от паха до грудины. Она прожила час в сознании, на адреналине и обезболивающих. Но ей уже было невозможно помочь.
Та же ситуация касается тех у кого обожжены легкие изнутри или более 90% кожи. Они обречены на несколько дней мучительной агонии без шанса выжить.

Что же касается эвтаназии онкобольных, коматозных больных то тут вопрос очень спорный. Потому что я как врач тоже знаю массу примеров, когда выживали больные в терминальной стадии рака. Восстанавливались совсем. Например в московском хосписе выздоровел от ракак мозга мальчик. который поступил в состоянии практически овоща - умирать. Организм внезапно самоизлечился. Есть масса случаев когда внезапно выходили из комы, больные лежащие годами. выходили в полном себе здравии и умственном и физическом.
В этих случаях эвтаназия может лишить больного шанса на выздоровление.

@темы: личный опыт

16:12 

Особенности и правила прохождения некоторых врачебных исследований 2

Кенсин
Не кипятите мне мозг и я не ошпарю вас остроумием!!!
Ультразвуковое исследование.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — неинвазивное (наружное) исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн.
Их существует несколько видов.

читать дальше

@темы: личный опыт

15:36 

Особенности и правила прохождения некоторых врачебных исследований

Кенсин
Не кипятите мне мозг и я не ошпарю вас остроумием!!!
Магнитно-резонансная терапия (МРТ)
Одно из самых точных диагностических исследований, но и одно из самых "заковыристых".
Магнитно–резонансная томография в основном применяется для диагностики изменений в мягких тканях. Кроме того, этот метод исследования позволяет визуализировать головной и спинной мозг, а также другие внутренние органы с высоким качеством, недоступным для рентгенологического исследования, ультразвука или компьютерной томографии. МРТ играет важную роль в раннем выявлении, диагностике и лечении распространенных заболеваний и состояний, таких как рак, неврологические расстройства или повреждения опорно-двигательного аппарата. Наиболее распространенное применение МРТ – для обследования позвоночника и центральной нервной системы. Метод позволяет точно оценить структуру органов, выявить имеющиеся патологии, опухоли, травматические изменения и так далее. Кроме того, магнитно-резонансная томография активно используется в ангиологии, онкологии, урологии и других областях медицины. С помощью МРТ можно оценить измерить скорость тока спинномозговой жидкости, кровотока, определить уровень диффузий в тканях, отследить активацию коры головного мозга и многое другое. Есть программа на основе МРТ позволяющая даже создать макет трехмерного движения суставов для ортопедии.
Суть исследования заключается в том, что пациента в горизонтальном положении помещают на определенное время в сильное электромагнитное поле. Фактически внутрь магнита.
Метод сам по себе безболезненен но может сопровождаться неприятными ощущениями.
читать дальше

@темы: личный опыт

14:42 

Как это выглядит с точки зрения врача

Кенсин
Не кипятите мне мозг и я не ошпарю вас остроумием!!!
Свои простыни вывешивать не буду - кидаю ссылками.

Шо такое скорая помощь, почему она долго едет, чем отличается линейная бригада от скорой реанимации и как првильно вызвать скорую.
falconry.diary.ru/p175164270.htm

Интубация и трахеотомия, а так же приоритет между жизнью и целостностью рук.
falconry.diary.ru/p175203048.htm

Неадекватные пациенты и приоритет выбора
falconry.diary.ru/p175226815.htm

Что бывает на ночном дежурстве
falconry.diary.ru/p175314241.htm

тонкости медицинской этики и деонтологии
falconry.diary.ru/p175369643.htm

медицинская сортировка пациентов
falconry.diary.ru/p175578714.htm

почему иногда родственники хуже пациента
falconry.diary.ru/p178676830.htm

медицинский режим в больнице и о том чем чревато его нарушение
falconry.diary.ru/p184304940.htm

@темы: наболело!

14:22 

МЕЖДУНАРОДНЫЙ КОДЕКС МЕДИЦИНСКОЙ ЭТИКИ и ЭТИЧЕСКИЙ КОДЕКС РОССИЙСКОГО ВРАЧА

Кенсин
Не кипятите мне мозг и я не ошпарю вас остроумием!!!
ЭТИЧЕСКИЙ КОДЕКС РОССИЙСКОГО ВРАЧА
Утвержден 4-ой Конференцией Ассоциации врачей России, ноябрь 1994.

МЕЖДУНАРОДНЫЙ КОДЕКС МЕДИЦИНСКОЙ ЭТИКИ

Принят 3ей Генеральной Ассамблеей Всемирной Медицинской Ассоциации, Женева, Швейцария, в октябре 1949 года, дополнен 22ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Сидней, Австралия, в августе 1968 года и 35ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Венеция, Италия, в октябре 1983 года.


www.monographies.ru/24-654
(выдержки)



ВРАЧ ДОЛЖЕН лишь в интересах пациента в процессе оказания медицинской помощи осуществлять вмешательства, способные ухудшить его физическое или психическое состоя­ние.
Врач обязан сопоставить потенциальную пользу с возможными осложнениями от вмеша­тельства, особенно если обследование или лечение сопряжено с болью, применением мер принуждения и другими тягостными для пациента факторами. Лекарство не должно быть горше болезни!
Решать назначать вам то или иное лечение может только врач. Если даже вы прочитали про суперпатентованное лекарство в интернете, существование операции при вашем заболевании или вообще перед походом к врачу самообразовывались в интернете - врач вправе отказать вам в применении лечения, которое ВЫ считаете для себя необходимым. На основании того что побочный эффект от этого лечения персонально для вас может оказаться более травмирующим чем сама болезнь. И можете хоть до посинения орать требуя назначить вам лекаство или прооперировать. Врач в своем праве, если он аргументированно подтверждает что от лечения вам вреда больше будет,чем от болезни.

ВРАЧ ДОЛЖЕН утверждать лишь то, что проверено им лично.
См выше. Если врач не уверен в том лекарстве которое вы требуете выписать, если он его не проверял лично - он вправе отказать вам в его назначении.

ВРАЧ ДОЛЖЕН постоянно помнить о своём долге сохранения человеческой жизни.
И сохранять её независимо от вашего нежелания ампутировать руку, проходить болезненные манипуляции, пить назначенные лекарства и т.д. Особенно если вы в бессознанке или существует прямая угроза жизни в ближайшее время. Вплоть до применения фиксации вас (малосоображающего от стресса и боли) подручными средствами.

ВРАЧ ДОЛЖЕН хранить врачебную тайну.Врач не вправе разглашать без разрешения пациента или его законного представителя сведения, полученные в ходе обследования и лечения, включая и сам факт обращения за медицинской помощью. Врач должен принять меры, препятствую­щие разглашению медицинской тайны. Смерть пациента не освобождает от обязанности хра­нить медицинскую тайну. Тайна распространяется на все сведения, полученные в процессе обращения и лечения больного (диагноз, методы лечения, прогноз и др.). Медицинская информация о пациенте может быть раскрыта: по ясно выраженному письменному согласию самого пациента; по мотивированному требованию органов дознания, следствия, прокуратуры и суда; если сохранение тайны существенным образом угрожает здоровью и жизни пациента и (или) других лиц (опасные инфекционные заболевания); в случае привлечения к лечению других специалистов, для которых эта информация является профессионально необходимой.
Врач должен следить за тем, чтобы лица, принимающие участие в лечении больного, также соблюдали профессиональную тайну. Лица, пользующиеся правом доступа к медицинской информации, обязаны сохранять в тайне все полученные о пациенте сведения.

Вы не имеете права без письменного запроса ТРЕБОВАТЬ вашу медицинскую карту или карту вашего родственника. Врач имеет полное право УТАИТЬ от вас ваш истинный диганоз и НЕ ОБЪЯСНЯТЬ вам каждый свой шаг в лечении. Врач имеет право на ЛОЖЬ вам во имя вашего спасения.

Врач вправе принять благодарность от пациента или его близких.
Не требовать а принимать (ключевое слово). В любом виде, в каком вам захочется его отблагодарить. Размер благодарности каждый пациент определяет сам, во сколькоон оценивает собственную спасенную жизнь. Мерило - ваша совесть и самоуважение.

Право и долг врача - хранить свою профессиональную независимость. Во время войны и мира, оказывая медицинскую помощь новорожденным и старикам, военнослужащим и граж­данским лицам, руководителям высшего ранга и лицам, содержащимся под стражей, врач принимает на себя всю полноту ответственности за профессиональное решение, а потому обязан отклонить любые попытки давления со стороны администрации, пациентов или иных лиц.
Врач имеет полное право решать сам что делать, кого лечить,когда лечить, где лечить. Вы не имеете право ТРЕБОВАТЬ выполнять ваши пожелания в процессе лечения, не вам решать ГДЕ и КТО вас будет оперировать, не вам решать КУДА вас или вашего ребёнка госпитализирют (если нет предварительной договоренности с другим медучреждением), не вам решать давать вашему ребёнку лекарство или нет. Вы не имеете права ДАВИТЬ на врача в процессе лечения и УГРОЖАТЬ ему скандалами или чем-либо более существенным.

Оценивать качество оказываемой врачом медицинской помощи могут только коллеги, аккредитованные врачебной ассоциацией. Ни вы, ни прокурор, ни бабушки на скамейке, ни интернет собеседники, ни президент - а только ВРАЧ. Который разбирается в медицине и может адекватно и безэмоционально (откинув человеческие морали и принципы) оценить действия врача в данной ситуации и в данных условиях.

Врач может отказаться от работы с пациентом, перепоручив его другому специалисту в следующих случаях:
- если чувствует себя недостаточно компетентным, не располагает необходимыми техниче­скими возможностями для оказания должного вида помощи; ( и хрен вы его заставите выполнять манипуляцию в неподходящем месте и неподходящих условиях !!!! Если только не неотложный случай при невозможности транспортировки вас в подходящее место к подходящему специалисту)
- данный вид медицинской помощи противоречит нравственным принципам врача; (если вы настаиваете на уринотерапии в противовес назначенным вам таблеткам - вас посылают с чистой совестью..к другому врачу)
- врач не в состоянии установить с пациентом терапевтическое сотрудничество. (не хотите воспринимать советы доктора и выполнять его указания - в путь ; скандалите и мешаете работе доктора - в путь ; хамите и угрожаете доктору - в путь ; и т.д.)


Любой ваш скандал развязывает доктору руки в плане ЗАКОННО ОТКАЗАТСЯ вас лечить и принимать как пациента - развернуться и уйти от вас свободной летящей походкой, написав отказ от вас как от пациента ввиду невозможности терапевтического сотрудничества. Если только вы не истекаете кровью вот прям щас! Но как правило такие пациенты самые спокойные и самые уважительно-благодарные. Потому что им ДЕЙСТВИТЕЛЬНО больно, плохо и страшно.
И каждый раз когда вам в голову взбредёт поскандалить в кабинете доктора - вспомните и задумайтесь о своём поведении. Кому в итоге хуже вы делаете?

@темы: наболело!

14:14 

Правила поведения в медучреждении - часть 2

Кенсин
Не кипятите мне мозг и я не ошпарю вас остроумием!!!
1. Доктор не садист. Хотя многие манипуляции достаточно болезненны. Но поверьте доктор их делает с минимальной возможной болезненностью для вас. И вы очень облегчите жизнь и доктору и себе если будете четко следовать его инструкциям. Если доктор просит вас освободиться от одежды и вещей - значит надо это делать полностью. Допустим если на обследовании МРТ доктор спрашивает у вас насчет металлических предметов в теле, он спрашивает про ЛЮБЫЕ металлические предметы в теле, включая штифты на зубах. Это важно для вашей безопасности. Если доктор говорит снять весь металл с тела - значит надо снять все включая золоты цепочки и сережки с брильянтами. Если доктор говорит вам стать раком - значит надо стать раком. По той простой причине что именно эта поза, может быть и неудобная для вас, является безопасной при манипуляции. Если вам страшно или вы не можете контролировать свои реакции - например когда делают уколы в глаз, прокалывают гайморит и т.д - лучше честно признайтесь что вам страшно. Вы сбережете нервы врача и свои и время. Попросите вас прификсировать с помощью медсестры - это не стыдно и на вашу гордость не повлияет. А время сбережет существенно. Как говорится пять минут кошмара и вы дома. Если врач просит вас лежать неподвижно - значит надо лежать неподвижно. Аппаратура для исследования мозга и сердца настолько чувствительная что даже малейшее движение пальцем способно выдать отклонение. кстати именно поэтому подобные исследования у детей иногда приходится делать под общим наркозом. Неподвижность должна быть полной.
И ах да.. ещё одна просьба, если вы до обморока боитесь крови, то приходя сдавать кровь поставьте в известность медсестру, она хоть нашатырь и валидол приготовит. Ожидаемый обморок лучше неожиданного.

2. Важное правило. Талоны конечно хорошо и правильно но.... врач имеет право изменить порядок очередности в случае тяжести состояния. Это его врачебное право. И возмущаться тут бесполезно и неправильно. В очереди к кабинету нет беременных, детей, инвалидов. пенсионеров. блатных и т.д. есть те кому плохо, есть те кто ещё может потерпеть, и есть те кому совсем писец. На врачебном языке ( по цито). Вот по цито врач имеет право взять любого человека без очереди, если при выходе из кабинета видит что ему совсем плохо. И поверьте это будет не самый громогласный пациент. Потому что у врачей есть правило проверенное жизненым опытом: чем громче пациент орет и возмущается - тем он здоровее. Любой врач знает, что когда человеку реально плохо, что копец у него нет сил орать и возмущаться, у него нет сил даже разговаривать, он "проваливается" - устремлен внутрь себя. Единственное на чем он концентрируется на своем состоянии, точнее на желании продержаться до кабинета врача. перетерпеть боль. Такой больной заторможен, вял, плохо реагирует на обращенные к нему вопросы, сидит тихо и скукожившись. Вот такого больного любой опытный врач выдергивает из очереди сразу. По праву цито - ибо иногда это может быть настолько цито, что прямо с поликлиники в реанимацию.

@темы: личный опыт

13:50 

Правила поведения в медучреждении - часть 1

Кенсин
Не кипятите мне мозг и я не ошпарю вас остроумием!!!
Пациенту приходящему в медучреждение за консультацией, анализами и плановым лечением (в отличие от пациентов доставленных в срочном порядке) следует запомнить один единственный принцип.
Очень полезно быть вежливым. Особенно с врачами. Это доказали японские самураи, которые вежливо раскланивались друг с другом. А вдруг у него меч длиннее? Вежливость - залог здоровья.
Это я к тому что если вы доведете до нервного тика стоматолога или не дай бог проктолога, он вас потом так посмотрит и полечит трясущимися руками, что мало не покажется.



1.Перед тем как собираться к доктору из дому все-таки стоит привести себя в порядок. Особенно если придется осматривать "нижние этажи" и одеть свежее белье. Во-первых это уважение к доктору (поставьте как себя на его место после десятой неподмытой хорошо если задницы...), во-вторых при сдаче анализов на качество анализа существенно влияет степень подмытости. А то могут такое обнаружить и в таких "застарелых" количествах. Даже перед походом к стоматологу или лор-врачу стоит вот прям перед походом почистить зубы. Этим вы не только покажете свое уважение к доктору но и существенно упростите лечебные манипуляции врачу и жизнь себе - стоматолог не будет лишний раз выковыривать свежие остатки пищи из ваших зубов.

2. Дорогие пациенты, раздевалка и бахилы это не просто врачебная блажь. Особенно в демисезонный или зимний период. Согласно инструкции все врачебные кабинеты дважды в день проходят обеззараживание специальными кварцевыми лампами и ультрафиолетом. Это связано с санитарным режимом в медучреждении. Который в свою очередь напрямую связан с количеством патогенных микробов в этом самом учреждении. И если вы натаптываете грязной обувью в кабинете, то врач обязан вызвать санитарку. дождаться пока она это все помоет с хлоркой - а очередь ждет и совершенно не радуется такой задержке. Да и врачу потом дышать хлоркой и лишний раз кварцевать кабинет тоже радости не привносит. И да... таки топчан в кабинете предназначен для осмотра больных а не как склад одежды.

3. Заходя в кабинет отключайте мобильник или ставьте на виброзвонок. Если ваше обследование связано с электроприборами - лучше отключить на фиг. Резкий звонок мешает врачу в момент обследования, вдвойне мешает когда ни вы, ни врач не можете отлепиться друг от друга. А мобильник орет. Ну и в конце концов это правило элементарной вежливости.

4. Пропускная норма врача составляет 20 -25 -30 чел в день. На каждого отводится не больше 15-20 минут. Это как раз ровно 7 часов рабочего времени а то и больше ( если считать без перерывов). Если врач сделает меньше нормы - его будут ругать на планерке. Но при этом врачу ещё хотя бы в общей сложности надо урвать часок на покушать и пописать. А хочется и того и другого. Поэтому пациент входя к врачу - говори кратко, точно, быстро и по делу. Врачу может и интересно выслушать полную историю твоей семьи, но он поставлен в жесткие временные рамки. Лишнее время потраченное на тебя аукается не только врачу, но и другим пациентам. Мамам на заметку - чем больше ваше дите буянит в кабинете во время манипуляций - тем меньше его достанется на долю ждущих в очереди.
Забегания на минуточку за справкой (без согласования с доктором) также крадут время предназначенное для других пациентов.

5. Доктор тоже человек и кушать хочет. Поэтому у каждого врача есть обеденное время , кстати именно в это время обычно проводится плановая уборка или кварцевание кабинета. Так сказать совмещение приятного с полезным. Поэтому не надо агрессивно ломиться в двери в это время.

@темы: личный опыт

Per Rectum ad Astrum

главная