• ↓
  • ↑
  • ⇑
 
Записи с темой: личный опыт (список заголовков)
23:58 

Эвтаназия

Кенсин
Не кипятите мне мозг и я не ошпарю вас остроумием!!!
Задали мне сегодня интересный вопрос о моем отношении к эвтаназии.
От вопрос конечно интересный и сложный.

Как врач скажу так. Я за эвтаназию агонизирующих больных. Всеми имеющимися конечностями за. Причем за быструю эвтаназию на месте. Чтобы у каждого врача выезжающего на ДТП, пожар или массовые катастрофы в аптечке были препараты позволяющие быстро прекратить мучения агонизирующего больного.
Например мой шурин рассказывал, как однажды к ним привезли труп ( паталогоанатом он в судмедэкспертизе) молодой женщины - самоубийцы, которая решила упокоиться методом Анны Каренины. То бишь броситься под электричку. Коя и перерезала её пополам аккурат на уровне бедер. Прям совсем пополам. Так две половинки и привезли по отдельности. В дупель пьяные врачи скорой помощи, которые были вынуждены 40 минут!!! наблюдать как она агонизировала. Здоровые мужики неделю потом это помнили и пили. Естественно она была не жилец 100% и без каких-либо шансов, 40 минут она продержалась только на чистом болевом выбросе адреналина и потому что кровеносные сосуды разможжило так, что кровотечение из них было очень слабое. Но представьте себе 40 минут смотреть на половинку тела молодой женщины, которая пытается жить и осознавать что это " полный врачебный мат", потому что это ни каким способом не спасти.
У нас в больнице была похожая история с девушкой - подругой мотоциклиста. Они влупились в Камаз. Парень сразу насмерть, а девушку от удара перебросило на отбойник и она его буквально оседлала. Сила удара была такова, что её развалило от паха до грудины. Она прожила час в сознании, на адреналине и обезболивающих. Но ей уже было невозможно помочь.
Та же ситуация касается тех у кого обожжены легкие изнутри или более 90% кожи. Они обречены на несколько дней мучительной агонии без шанса выжить.

Что же касается эвтаназии онкобольных, коматозных больных то тут вопрос очень спорный. Потому что я как врач тоже знаю массу примеров, когда выживали больные в терминальной стадии рака. Восстанавливались совсем. Например в московском хосписе выздоровел от ракак мозга мальчик. который поступил в состоянии практически овоща - умирать. Организм внезапно самоизлечился. Есть масса случаев когда внезапно выходили из комы, больные лежащие годами. выходили в полном себе здравии и умственном и физическом.
В этих случаях эвтаназия может лишить больного шанса на выздоровление.

@темы: личный опыт

16:12 

Особенности и правила прохождения некоторых врачебных исследований 2

Кенсин
Не кипятите мне мозг и я не ошпарю вас остроумием!!!
Ультразвуковое исследование.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — неинвазивное (наружное) исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн.
Их существует несколько видов.

читать дальше

@темы: личный опыт

15:36 

Особенности и правила прохождения некоторых врачебных исследований

Кенсин
Не кипятите мне мозг и я не ошпарю вас остроумием!!!
Магнитно-резонансная терапия (МРТ)
Одно из самых точных диагностических исследований, но и одно из самых "заковыристых".
Магнитно–резонансная томография в основном применяется для диагностики изменений в мягких тканях. Кроме того, этот метод исследования позволяет визуализировать головной и спинной мозг, а также другие внутренние органы с высоким качеством, недоступным для рентгенологического исследования, ультразвука или компьютерной томографии. МРТ играет важную роль в раннем выявлении, диагностике и лечении распространенных заболеваний и состояний, таких как рак, неврологические расстройства или повреждения опорно-двигательного аппарата. Наиболее распространенное применение МРТ – для обследования позвоночника и центральной нервной системы. Метод позволяет точно оценить структуру органов, выявить имеющиеся патологии, опухоли, травматические изменения и так далее. Кроме того, магнитно-резонансная томография активно используется в ангиологии, онкологии, урологии и других областях медицины. С помощью МРТ можно оценить измерить скорость тока спинномозговой жидкости, кровотока, определить уровень диффузий в тканях, отследить активацию коры головного мозга и многое другое. Есть программа на основе МРТ позволяющая даже создать макет трехмерного движения суставов для ортопедии.
Суть исследования заключается в том, что пациента в горизонтальном положении помещают на определенное время в сильное электромагнитное поле. Фактически внутрь магнита.
Метод сам по себе безболезненен но может сопровождаться неприятными ощущениями.
читать дальше

@темы: личный опыт

12:44 

Точка зрения педиатра

Witch_Jane
Cor тоны ясные, ритмичные.
Добавлю свои пять копеек по вопросам обращения к педиатру, основанные на личном опыте.
1. Не помогло назначенное лечение.
2. Оформление страховки.
3. Поведение в коридоре.
4.Прививки
5. И последнее. Не надо учить доктора

@темы: педиатр, личный опыт, Москва

14:14 

Правила поведения в медучреждении - часть 2

Кенсин
Не кипятите мне мозг и я не ошпарю вас остроумием!!!
1. Доктор не садист. Хотя многие манипуляции достаточно болезненны. Но поверьте доктор их делает с минимальной возможной болезненностью для вас. И вы очень облегчите жизнь и доктору и себе если будете четко следовать его инструкциям. Если доктор просит вас освободиться от одежды и вещей - значит надо это делать полностью. Допустим если на обследовании МРТ доктор спрашивает у вас насчет металлических предметов в теле, он спрашивает про ЛЮБЫЕ металлические предметы в теле, включая штифты на зубах. Это важно для вашей безопасности. Если доктор говорит снять весь металл с тела - значит надо снять все включая золоты цепочки и сережки с брильянтами. Если доктор говорит вам стать раком - значит надо стать раком. По той простой причине что именно эта поза, может быть и неудобная для вас, является безопасной при манипуляции. Если вам страшно или вы не можете контролировать свои реакции - например когда делают уколы в глаз, прокалывают гайморит и т.д - лучше честно признайтесь что вам страшно. Вы сбережете нервы врача и свои и время. Попросите вас прификсировать с помощью медсестры - это не стыдно и на вашу гордость не повлияет. А время сбережет существенно. Как говорится пять минут кошмара и вы дома. Если врач просит вас лежать неподвижно - значит надо лежать неподвижно. Аппаратура для исследования мозга и сердца настолько чувствительная что даже малейшее движение пальцем способно выдать отклонение. кстати именно поэтому подобные исследования у детей иногда приходится делать под общим наркозом. Неподвижность должна быть полной.
И ах да.. ещё одна просьба, если вы до обморока боитесь крови, то приходя сдавать кровь поставьте в известность медсестру, она хоть нашатырь и валидол приготовит. Ожидаемый обморок лучше неожиданного.

2. Важное правило. Талоны конечно хорошо и правильно но.... врач имеет право изменить порядок очередности в случае тяжести состояния. Это его врачебное право. И возмущаться тут бесполезно и неправильно. В очереди к кабинету нет беременных, детей, инвалидов. пенсионеров. блатных и т.д. есть те кому плохо, есть те кто ещё может потерпеть, и есть те кому совсем писец. На врачебном языке ( по цито). Вот по цито врач имеет право взять любого человека без очереди, если при выходе из кабинета видит что ему совсем плохо. И поверьте это будет не самый громогласный пациент. Потому что у врачей есть правило проверенное жизненым опытом: чем громче пациент орет и возмущается - тем он здоровее. Любой врач знает, что когда человеку реально плохо, что копец у него нет сил орать и возмущаться, у него нет сил даже разговаривать, он "проваливается" - устремлен внутрь себя. Единственное на чем он концентрируется на своем состоянии, точнее на желании продержаться до кабинета врача. перетерпеть боль. Такой больной заторможен, вял, плохо реагирует на обращенные к нему вопросы, сидит тихо и скукожившись. Вот такого больного любой опытный врач выдергивает из очереди сразу. По праву цито - ибо иногда это может быть настолько цито, что прямо с поликлиники в реанимацию.

@темы: личный опыт

13:50 

Правила поведения в медучреждении - часть 1

Кенсин
Не кипятите мне мозг и я не ошпарю вас остроумием!!!
Пациенту приходящему в медучреждение за консультацией, анализами и плановым лечением (в отличие от пациентов доставленных в срочном порядке) следует запомнить один единственный принцип.
Очень полезно быть вежливым. Особенно с врачами. Это доказали японские самураи, которые вежливо раскланивались друг с другом. А вдруг у него меч длиннее? Вежливость - залог здоровья.
Это я к тому что если вы доведете до нервного тика стоматолога или не дай бог проктолога, он вас потом так посмотрит и полечит трясущимися руками, что мало не покажется.



1.Перед тем как собираться к доктору из дому все-таки стоит привести себя в порядок. Особенно если придется осматривать "нижние этажи" и одеть свежее белье. Во-первых это уважение к доктору (поставьте как себя на его место после десятой неподмытой хорошо если задницы...), во-вторых при сдаче анализов на качество анализа существенно влияет степень подмытости. А то могут такое обнаружить и в таких "застарелых" количествах. Даже перед походом к стоматологу или лор-врачу стоит вот прям перед походом почистить зубы. Этим вы не только покажете свое уважение к доктору но и существенно упростите лечебные манипуляции врачу и жизнь себе - стоматолог не будет лишний раз выковыривать свежие остатки пищи из ваших зубов.

2. Дорогие пациенты, раздевалка и бахилы это не просто врачебная блажь. Особенно в демисезонный или зимний период. Согласно инструкции все врачебные кабинеты дважды в день проходят обеззараживание специальными кварцевыми лампами и ультрафиолетом. Это связано с санитарным режимом в медучреждении. Который в свою очередь напрямую связан с количеством патогенных микробов в этом самом учреждении. И если вы натаптываете грязной обувью в кабинете, то врач обязан вызвать санитарку. дождаться пока она это все помоет с хлоркой - а очередь ждет и совершенно не радуется такой задержке. Да и врачу потом дышать хлоркой и лишний раз кварцевать кабинет тоже радости не привносит. И да... таки топчан в кабинете предназначен для осмотра больных а не как склад одежды.

3. Заходя в кабинет отключайте мобильник или ставьте на виброзвонок. Если ваше обследование связано с электроприборами - лучше отключить на фиг. Резкий звонок мешает врачу в момент обследования, вдвойне мешает когда ни вы, ни врач не можете отлепиться друг от друга. А мобильник орет. Ну и в конце концов это правило элементарной вежливости.

4. Пропускная норма врача составляет 20 -25 -30 чел в день. На каждого отводится не больше 15-20 минут. Это как раз ровно 7 часов рабочего времени а то и больше ( если считать без перерывов). Если врач сделает меньше нормы - его будут ругать на планерке. Но при этом врачу ещё хотя бы в общей сложности надо урвать часок на покушать и пописать. А хочется и того и другого. Поэтому пациент входя к врачу - говори кратко, точно, быстро и по делу. Врачу может и интересно выслушать полную историю твоей семьи, но он поставлен в жесткие временные рамки. Лишнее время потраченное на тебя аукается не только врачу, но и другим пациентам. Мамам на заметку - чем больше ваше дите буянит в кабинете во время манипуляций - тем меньше его достанется на долю ждущих в очереди.
Забегания на минуточку за справкой (без согласования с доктором) также крадут время предназначенное для других пациентов.

5. Доктор тоже человек и кушать хочет. Поэтому у каждого врача есть обеденное время , кстати именно в это время обычно проводится плановая уборка или кварцевание кабинета. Так сказать совмещение приятного с полезным. Поэтому не надо агрессивно ломиться в двери в это время.

@темы: личный опыт

Per Rectum ad Astrum

главная